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韓國擴大醫保報銷范圍 移民利好新增

發布時間:2015-12-14

近日,韓國保健福祉部宣布,將擴大醫保報銷范圍,把癌癥、心臟、心腦血管疾病和罕見病等病相關的370條醫療項目及藥品也包括在內了。為了減輕人們的就醫負擔,還將逐步取消“選擇診療制度”和減少醫院高級病房等措施。

 

昂貴藥品也可報銷 患者大“減負”

 

韓國保健福祉部此次宣布的被列入醫保項目范圍內的有許多高額醫療費用項目,包括質子治療、抗癌放射治療和基因檢測等,但是癌癥、心臟疾病、腦血管疾病和罕見病等“四大病”的醫治,患者依然需要自己支付5%的費用,但相對來說,已大大減輕了患者的負擔。除此之外,某些治療重大疾病的昂貴藥物也被列入了報銷范疇。

 

 

 

以市面上的某種抗癌藥為例,在被列入報銷范疇之前,患者每月需要在此藥上花費1000萬韓幣,而在這之后,患者每月只需支出37萬韓元,患者所承受的經濟壓力大大降低。此外,患“四大病”的人的自理藥費從2012年的10119億韓元,降低到了2015年的4110億韓元,降幅高達60%。

 

逐步取消“選擇診療制度”

 

“選擇診療制度”就是患者指定醫生來為自己就診,但是需要付額外的費用,這部分費用是不會報銷的,于1963年開始啟用。據了解,特診醫生在醫院里的比例峰值達到了80%,也就意味著很多人不得不被迫選擇特診醫生,這在無形中加重了患者的經濟負擔。

 

因此,為了完善目前的“選擇診療制度”,韓國政府已在2014年將“特診醫生”的額外付費從20%—100%下調到了15%—50%,并且從2015年的9月份開始,醫院里的“特診醫生”比例也有所下調,不得超過醫院現有醫生的67%。韓國政府預計將在2017年全面廢除“選擇診療制度”。

 

 

 

增設一般病房 住院費報銷條件放寬

 

此前,韓國的醫保制度一直實行的是,只有一般病房的住院費用才可報銷,一般病房指的是6人病房。而自2014年9月開始,4人病房與5人病房也被列入了報銷范圍,并且各個醫院都增設了一般病房。

 

據韓國國民健康保險公司調查數據顯示,韓國各高級綜合醫院內設置的可報銷病房數量從去年開始有了大幅提升,由去年的50%增加到了現在的70%,而需要患者自己承擔的住院費用預計也因此下降,總額或比去年少570億韓元左右。

 

韓國政府還為患者考慮到了住院之后的護理費用的問題,從2013年7月就加強了專業護士培養工作,力求能夠為國民提供“綜合看護服務”,來減少患者用于護理方面的費用。就目前而言,韓國已經有49家醫院開始試行“綜合看護服務”,預計2018年可以推廣到韓國所有的醫院。


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